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L'une des principales voies qui modulent la dopamine est le transporteur de la dopamine, qui utilise la dopamine comme substrat. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif chez l'homme. Les taux sanguins doivent ГЄtre surveillГ©s lors de l'utilisation d'inhibiteurs et d'inducteurs du CYP3A4. Le modafinil est indiquГ© dans le traitement de la somnolence diurne excessive, dГ©finie comme un besoin excessif et persistant de sommeil, ou une tendance Г  s'endormir pendant la journГ©e. Le modafinil a Г©tГ© introduit sous les marques Provigil aux Г‰tats-Unis, Agensia en Allemagne, Prestige au Royaume-Uni et Ajanta en Inde.

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Le modafinil a peu d'effet sur la somnolence due Г  d'autres causes, telles que la dГ©pression majeure. Un sens large de l'efficacitГ© cognitive a Г©tГ© enregistrГ© pour le modafinil. Comme de nombreux autres somnifГЁres, le modafinil est un stimulant lГ©ger du SNC qui augmente l'Г©veil et les niveaux d'Г©nergie chez le patient en influenГ§ant les neurotransmetteurs dopamine et norГ©pinГ©phrine, gГ©nГ©ralement avec une durГ©e d'action d'environ 12 heures. Le modafinil est la forme mГ©thylГ©e du neurotransmetteur dopamine. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il a des effets favorisant le sommeil et est utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.
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Il est rapidement absorbГ© avec un temps de concentration maximale de 90 minutes. Cela est principalement dГ» Г  la possibilitГ© que cela provoque une accumulation de noradrГ©naline dans le cerveau. On pense qu'il fonctionne comme un agent pro-cognitif, mais son mГ©canisme d'action exact n'est pas complГЁtement compris. Il se prГ©sente sous la forme d'une capsule de couleur brun orangГ©. Le modafinil est particuliГЁrement indiquГ© pour les personnes qui ont des difficultГ©s Г  rester Г©veillГ©es au milieu de la nuit ou qui ont du mal Г  sortir du lit le matin.

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Le modafinil semble exercer ses effets bГ©nГ©fiques en agissant sur les structures du systГЁme nerveux central telles que le locus coeruleus et le noyau raphe pallidus, qui fournissent les principales sources de noradrГ©naline dans le cerveau. Ainsi, bien qu'il s'agisse d'un stimulant du systГЁme nerveux central, il n'est pas considГ©rГ© comme un stimulant au sens propre. Des Г©tudes ont Г©tГ© menГ©es pour tester les effets du modafinil sur les personnes atteintes de TDAH.
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Modvigil a d'abord Г©tГ© commercialisГ© en France sous le nom de Provigil. La prise de modafinil en conduisant ou en utilisant des machines lourdes est dangereuse et doit ГЄtre Г©vitГ©e. En 2019, le modafinil Г©tait le 336e mГ©dicament le plus couramment prescrit aux Г‰tats-Unis, avec plus de 900 000 ordonnances.

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Pour utiliser le modafinil pour l'effet nootropique, il faut le prendre vers 13 heures pour que la somnolence s'installe le soir. En Europe, il est considГ©rГ© comme sГ»r pour une utilisation avec des aliments ou du lait et est considГ©rГ© comme un groupe alimentaire distinct. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© dans un certain nombre de pays (dont les Г‰tats-Unis, la France, le Japon, le BrГ©sil, l'Australie et l'Afrique du Sud) pour traiter la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, la somnolence excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil et comme traitement de l'excГЁs somnolence rГ©sultant de l'utilisation de certains antidГ©presseurs et antipsychotiques. Cependant, le modafinil a Г©galement Г©tГ© observГ© pour augmenter et mГЄme diminuer la pression oculaire, une mesure de la somnolence. C'est un modulateur allostГ©rique positif du transporteur de la dopamine humaine.
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Le modafinil n'est pas approuvГ© pour traiter l'apnГ©e obstructive du sommeil, Г  l'exception de la somnolence associГ©e Г  ce trouble qui rГ©siste aux autres traitements. La molГ©cule de modafinil est constituГ©e d'une molГ©cule de 11-desmГ©thyl-sulfinyl-modafinil et de deux molГ©cules de modafinil. Les stimulants les plus couramment utilisГ©s sont l'amphГ©tamine (par exemple, les comprimГ©s ou les inhalateurs d'amphГ©tamine) et la cocaГЇne. Le modafinil produit une augmentation "sГ©lective" du niveau de dopamine et de noradrГ©naline dans les zones du cerveau associГ©es Г  l'Г©veil, y compris le cortex prГ©frontal, le locus coeruleus et le cortex cingulaire. La dose maximale recommandГ©e est de 400 mg trois fois par jour (T.

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En raison de ses actions stimulantes du systГЁme nerveux central (SNC), le modafinil a fait l'objet d'Г©tudes pour son utilisation dans les activateurs cognitifs. Le modafinil agit directement sur le cerveau et a une action stimulante du SNC. Il avait tentГ© d'obtenir des fonds pour Г©tudier plus avant le mГ©dicament.
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Cependant, d'autres Г©tudes sont nГ©cessaires pour Г©valuer ses effets cliniques. C'est un agoniste hautement spГ©cifique des rГ©cepteurs D2/D3. Le modafinil est une substance contrГґlГ©e car il s'agit d'une substance contrГґlГ©e de l'annexe IV.

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Les effets secondaires graves du modafinil comprennent l'anaphylaxie (gonflement et inflammation des voies respiratoires, gonflement de la langue et du visage, perte de vision ou mГЄme perte de conscience), des hallucinations et des effets secondaires potentiellement plus graves tels que des rГ©actions allergiques, une chute de la pression artГ©rielle , et aggravation d'une arythmie. L'utilisation du modafinil est recommandГ©e dans le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, ainsi que des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil lorsqu'elle est associГ©e Г  un traitement appropriГ© pour l'une ou l'autre condition. Il peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© dans les annГ©es 1970 par Michel Jouvet et ses collГЁgues comme traitement du trouble du rythme circadien du sommeil et du travail postГ©, ce qui a entraГ®nГ© son succГЁs et sa prescription gГ©nГ©ralisГ©e.
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Une dose de 100 mg s'est avГ©rГ©e amГ©liorer la fonction corticale prГ©frontale chez le rat. Il appartient au groupe de mГ©dicaments appelГ©s stimulants, qui comprend l'amphГ©tamine et la mГ©thamphГ©tamine. Il a Г©tГ© approuvГ© pour un usage mГ©dical aux Г‰tats-Unis en 1998, sous la marque Provigil.

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Cependant, si l'adГ©nosine est empГЄchГ©e de pГ©nГ©trer dans le cerveau, le cerveau a plus d'Г©nergie disponible pour garder les gens Г©veillГ©s et les effets de l'adГ©nosine sont bloquГ©s. Des symptГґmes de toxicitГ© hГ©patique peuvent survenir dans de rares cas, notamment des maux de tГЄte, une vision floue, des vomissements, de la diarrhГ©e, des douleurs abdominales et une jaunisse. D'autres mГ©dicaments peuvent diminuer les effets du modafinil. Le modafinil se prend par voie orale.
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Des Г©tudes ont montrГ© que le modafinil entraГ®ne une augmentation temporaire des niveaux de dopamine, qui diminue lentement Г  un niveau plus normal aprГЁs plusieurs heures. En raison de ses propriГ©tГ©s stimulantes, le modafinil peut ГЄtre utile aux personnes atteintes de TDAH et Г  celles qui ont besoin de contourner les stimulants. Les personnes ГўgГ©es, les nourrissons et les personnes atteintes d'insuffisance rГ©nale ou hГ©patique courent un risque plus Г©levГ© de dГ©pression du SNC lors de la prise de modafinil. Les professionnels de la santГ© recommandent de conserver Modafinil au rГ©frigГ©rateur Г  une tempГ©rature de 2В°C Г  8В°C.

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Cependant, contrairement Г  la phГ©nylcyclidine, qui agit comme un anesthГ©sique dissociatif Г  fortes doses, le modafinil ne produit aucun effet de type euphorie ou dissociation. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre utilisГ© hors AMM pour traiter le TDAH et la dГ©pression. En Europe, il est parfois prescrit pour le traitement de la cataplexie, un symptГґme de la narcolepsie qui peut ГЄtre invalidant. Le modafinil est un inhibiteur non sГ©lectif du recaptage des catГ©cholamines utilisГ© dans le traitement de l'insomnie primaire et de la somnolence excessive causГ©e par la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.
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Le modafinil est utilisГ© cliniquement en au moins quelques centaines de doses par patient et par jour. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. La version Г  diffusion intermittente n'est prise qu'une seule fois, la nuit.

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Le modafinil peut augmenter l'Г©veil pendant le sommeil mais ne semble pas interfГ©rer avec la stabilitГ© ou la densitГ© du sommeil. Г‰tant donnГ© que le modafinil augmente les niveaux de dopamine dans le cerveau, il a un potentiel d'utilisation gГ©nГ©ralisГ©e en santГ© mentale, oГ№ il a Г©tГ© utilisГ© comme traitement possible de la dГ©pression (en raison de son effet sur les neurones dopaminergiques du noyau accumbens, ainsi que du fait que cette zone du cerveau joue un rГґle dans la rГ©gulation de la rГ©compense et du plaisir) et pour l'amГ©lioration cognitive (ainsi que pour le traitement des troubles du sommeil du travail postГ© et de la narcolepsie). Selon les directives du fabricant, la dose moyenne de Modafinil pour une utilisation quotidienne est de 400 mg.
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Le modafinil est un mГ©dicament disponible depuis plus de deux dГ©cennies. Parce qu'il a Г©tГ© signalГ© qu'il traverse la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique et qu'il agit sur la zone du cerveau impliquГ©e dans le cycle du sommeil, il est classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV. Le modafinil agit en amГ©liorant le signal des deux centres spГ©cifiques du cerveau appelГ©s l'orexine et l'histamine.

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On pense que ces effets modulateurs de la monoamine mГ©dient son action favorisant l'Г©veil. Le modafinil est toujours composГ© d'un seul Г©nantiomГЁre, ce qui signifie qu'il s'agit d'une seule forme Г©nantiomГЁre de modafinil. Cela signifie que lorsque le mГ©dicament est pris Г  des doses suffisamment Г©levГ©es, il peut provoquer des effets secondaires tels qu'une augmentation de l'anxiГ©tГ©, de l'hypertension artГ©rielle, de l'insomnie et des sautes d'humeur, et il est Г©galement possible de ressentir une sensation d'Г©nergie accrue. Le modafinil pour les comprimГ©s oraux Г  libГ©ration prolongГ©e est de 10 mg et le modafinil pour les comprimГ©s oraux Г  libГ©ration prolongГ©e est de 25 mg.
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Le modafinil est un mГ©dicament favorisant l'Г©veil Г  court terme. Dans une Г©tude sur des personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil, une dose de 300 mg soulageait les symptГґmes Г  75 %. Le modafinil agit directement sur le cerveau et a une action stimulante du SNC.

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Cela a Г©tГ© dГ©montrГ© par des Г©tudes in vitro chez la souris dans lesquelles il a inhibГ© l'absorption de dopamine. Il est homologuГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de la narcolepsie-cataplexie aux Г‰tats-Unis. Le modafinil est stable Г  l'Г©tat brut. Il est commercialisГ© aux Г‰tats-Unis et dans d'autres pays comme agent d'Г©veil. Le modafinil stimule le systГЁme nerveux central (SNC), entraГ®nant une augmentation de l'Г©veil, une diminution de la tendance Г  s'endormir et une rГ©duction de la somnolence diurne.
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